Mechanizm działania toksyny botulinowej polega na rozluźnieniu mięśni mimicznych twarzy, w wyniku czego dochodzi do wygładzenia zmarszczek.
Botox obecnie jest stosowany nawet u młodych osób, w celu zapobiegania powstawaniu zmarszczek w momencie, gdy nie są jeszcze wyraźnie widoczne. W ten sposób można opóźnić ich powstanie. Zabieg ten zalecany jest zwłaszcza dla osób z żywą, silną mimiką, które już w młodym wieku mogą dostrzec zmarszczki w górnej części twarzy- tzw. zmarszczki mimiczne. To obecnie najskuteczniejsza terapia przeciwzmarszczkowa.